今年上高三的朱同学，近一段时间以来常感觉头昏，同时伴呕吐，其大便则呈现黑色，开始家人以为是劳累的，没注意，结果朱同学越来越虚弱，去医院检查的结果是该同学消化道出血多日。

    金小晶主任介绍说，中医将上消化道出血归于血证范畴，治疗上主要是针对寒热虚实辨证施治。

    上消化道出血时最常见的症状是呕血和黑便，一般而言，胃溃疡病人出血，常呕出咖啡样内容物，大便像柏油样；十二指肠溃疡病人出血时，则以黑便为主，出血量多时也可出现呕血。

    专家指出，上消化道出血病人因病程时间长，脾虚胃弱，常常感觉倦怠乏力，出血量多，大便色黑，如胶如漆，或伴脘腹隐痛、喜温喜按，舌淡苔白，脉细弱，大便隐血试验阳性。

    对上消化道出血的治疗以益气健脾、温中止血为主。

    如果呕血色红或紫暗，伴脘痛嘈杂、心中烦热，舌苔黄而厚腻者，则用清胃泻火止血之剂，血止以后，在病情恢复阶段，要特别重视饮食调理。

    对饮食总的要求是：

    1、富营养、易消化、烹调时要烧熟烧透；

    2、少食多餐，减轻胃肠负担；

    3、不吃生冷与辛辣刺激性食品；

    4、新鲜蔬菜应富含维生素及铁质，但不宜吃含纤维素过多的蔬菜，以减轻对胃肠的刺激与胃肠蠕动。

    而下消化道出血发病病因纷繁多样，按出血量多少、速度快慢、在肠腔停滞时间的长短，临床表现不同。但急性大量出血常常会危及生命安全。

    专家介绍说，常见的原因为息肉、炎症性肠病、肿瘤（良性或恶性）、结肠憩室、血管畸形、内痔和肛周疾病。

    各种病因的预后有十分显著的差异。

    专家指出，对下消化道出血的治疗不应该满足于临床上便血症状的消失或缓解，更重要的是要尽快找出出血的部位及病因。

    寻找下消化道出血的病因及部位有时是困难的，需反复检查，而在出血未停止时的检查更为重要（如内镜、核素扫描，血管造影等），治疗上也要采用病因性治疗方案，中西医结合配合治疗。